2型糖尿病性神经原性膀胱有哪些症状

2型糖尿病性神经原性膀胱是一种隐匿性疾病，其症状往往在晚期才显现，诊断较为困难。该病与糖尿病的病程及系统治疗密切相关，女性患者更为常见，尤其是50岁以上的群体。

2型糖尿病神经原性膀胱的症状多样，主要表现为排尿量和次数的变化。由于高血糖导致的渗透性利尿作用，早期患者可能会出现排尿次数增加，但每次排尿量正常或有所增加。随着病情进展，患者会出现排尿间隔延长、单次尿量显著增多，甚至可能超过1万毫升。

此外，患者还可能出现排尿困难、剩余尿量增加、尿潴留和尿失禁等症状。在疾病早期，这些症状并不明显。然而，当逼尿肌收缩功能受损时，排尿困难、尿潴留和剩余尿量增加的情况会逐渐显现，最终可能导致充盈性尿失禁。研究显示，剩余尿量与2型糖尿病神经原性膀胱的病程呈正相关。

排尿困难、剩余尿量增加和尿失常还会导致尿路扩张和输尿管膀胱开口纤维化，进一步引发尿路扩张、尿液回流以及由糖尿病直接引起的肾损伤，最终导致慢性肾功能不全。

尿路感染也是2型糖尿病神经原性膀胱患者的常见问题。由于糖尿病导致的代谢紊乱和免疫力下降，加上尿路梗阻和剩余尿量增加，使得患者容易发生尿路感染。严重的尿路感染，特别是条件致病菌或真菌感染，往往是晚期2型糖尿病神经原性膀胱患者的主要死因之一。